Показания к применению- артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат Энап-НЛ 20 противопоказан при беременности.Воздействие ингибиторов АПФ на плод в I триместре беременности не установлено. Применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности сопровождалось отрицательным воздействием на плод и новорожденного. У новорожденных развивались артериальная гипотензия, почечная недостаточность, гиперкалиемия и/или гипоплазия костей черепа. Возможно развитие олигогидрамниона, по-видимому, вследствие нарушения функции почек плода. Это может приводить к контрактуре конечностей, деформации костей черепа, включая его лицевую часть, и гипоплазии легких.Применение диуретиков при беременности не рекомендуется, поскольку может вызвать желтуху плода и новорожденного, тромбоцитопению и, возможно, другие нежелательные реакции, наблюдавшиеся у взрослых.Эналаприл и гидрохлоротиазид проникают в грудное молоко. Поэтому при назначении препарата Энап-НЛ 20 в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.Противопоказания- анурия;- выраженные нарушения функции почек (КК<30 мл/мин);- ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ранее ингибиторов АПФ;- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;- двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;- беременность;- период лактации;- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);- повышенная чувствительность к компонентам препарата или производным сульфонамида.С осторожностью следует назначать препарат при выраженном стенозе устья аорты или идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), хронической сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, тяжелых аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения, сахарном диабете, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почек, нарушениях функции печени, нарушениях функции почек (КК 30-75 мл/мин), состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, диарее и рвоте), пациентам пожилого возраста.Составэналаприла малеат 20 мггидрохлоротиазид 12.5 мгВспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, тальк, магния стеарат.

Энап-НЛ 20 Таблетки 12,5 мг + 20 мг 20 шт